Symptômes et diagnostic de la hernie
Le symptôme classique est une tuméfaction qui apparaît debout ou à la toux et disparaît allongé — mais les signes varient selon le type de hernie, et certaines sont totalement asymptomatiques.
Symptômes généraux
Quelle que soit la hernie : boule sous la peau ; qui apparaît debout, à la toux ou à l’effort ; qui disparaît allongé ; pesanteur ; douleur ou brûlure en fin de journée ; sensation de gargouillement.
Selon le type
| Hernie | Signes typiques |
|---|---|
| Inguinale | Boule de l’aine, parfois dans le scrotum |
| Crurale | Petite boule à la racine de la cuisse, surtout chez la femme |
| Ombilicale | Nombril saillant |
| Épigastrique | Petite boule douloureuse au-dessus du nombril |
| Éventration | Boule sur une ancienne cicatrice |
| Hiatale | Brûlures, reflux, dysphagie — sans boule |
Chez la femme
Hernies souvent plus petites : douleur pelvienne chronique sans boule évidente, petite tuméfaction de la grande lèvre ou de la cuisse ; échographie ou IRM souvent nécessaires.
Auto-examen
Devant un miroir, recherchez une asymétrie, toussez et observez, puis allongez-vous. En cas de doute, consultez sans appuyer fortement.
Urgences : douleur brutale, boule dure irréductible, peau rouge ou violacée, vomissements, ballonnement, arrêt des gaz, fièvre — voir étranglement.
Examens
- Examen clinique — suffisant le plus souvent.
- Échographie dynamique — petites hernies, diagnostic différentiel.
- Scanner — éventrations, hernies complexes, urgences.
- IRM — douleurs inguinales inexpliquées.
- Fibroscopie, TOGD, pH-métrie — hernie hiatale.
Diagnostics différentiels : ganglions, lipome, hydrocèle, varicocèle, diastasis, tendinopathie des adducteurs. Suite : causes et traitement.
Questions fréquentes
Peut-on avoir une hernie sans boule ?
Comment distinguer une hernie d’un lipome ?
Références scientifiques
⚠ Ce site a une vocation d’éducation à la santé et ne remplace pas un examen médical. En cas de douleur brutale et intense au niveau d’une hernie, de vomissements ou de changement de couleur de la tuméfaction, consultez immédiatement les urgences.