Bruch-OP: Der umfassende Ratgeber
Die Operation ist die einzige heilende Behandlung einer Hernie beim Erwachsenen und eine der häufigsten Operationen weltweit. Laparoskopie und moderne Netze machen sie sicher mit schneller Erholung.
Wann operieren?
Beschwerden oder wachsender Bruch; Schenkelbruch; Leistenbruch bei Kindern und Frauen; Einklemmung; Strangulation (Notfall). Sonst: Abwarten möglich.
Prinzip
Inhalt zurückverlagern, Pforte verschließen und Bauchwand verstärken – meist mit Netz. Siehe Ratgeber.
Verfahren
Offen: Lichtenstein (spannungsfreies Netz, Lokalanästhesie möglich), Shouldice (Naht), Nabelbruchreparation und Bauchwandrekonstruktion (Rives-Stoppa, TAR) beim Narbenbruch.
| Laparoskopie | Prinzip | Einsatz |
|---|---|---|
| TAPP | Transabdominal, präperitoneales Netz | Leiste |
| TEP | Vollständig extraperitoneal | Leiste |
| eTEP | Erweiterter retromuskulärer Raum | Große Brüche, Mittellinie |
| IPOM | Beschichtetes Netz intraperitoneal | Bauchwandbrüche |
Vorteile: weniger Schmerzen, schnellere Erholung, weniger chronische Schmerzen, beidseitige Versorgung. Nachteile: Vollnarkose, Spezialerfahrung nötig. Roboter: 3D-Sicht und Präzision bei komplexen Fällen.
Narkose
Vollnarkose, Spinalanästhesie oder Lokalanästhesie mit Sedierung (Lichtenstein).
Vorbereitung
Voruntersuchungen, Rauchstopp 4–6 Wochen, Gewichts- und Diabeteskontrolle, Blutverdünner nur nach ärztlicher Rücksprache pausieren, nüchtern bleiben, Husten und Verstopfung behandeln.
OP-Dauer
| Eingriff | Dauer | Aufenthalt |
|---|---|---|
| Einseitiger Leistenbruch | 30–60 min | Ambulant |
| Beidseitig laparoskopisch | 60–90 min | Ambulant / 1 Nacht |
| Nabel / epigastrisch | 30–60 min | Ambulant / 1 Nacht |
| Mittlerer Narbenbruch | 1–3 h | 1–3 Tage |
| Riesenhernie | 3–6 h | Mehrere Tage |
Ergebnisse
Die meisten Patienten sind beschwerdefrei; geringe Rezidivrate nach Netz-Leistenbruch-OP im Zentrum, höher bei großen Narbenbrüchen, Rauchern und Übergewicht. Weiter: Genesung, Netz, Komplikationen.
Häufige Fragen
Ist eine Bruch-OP gefährlich?
Geht die OP in örtlicher Betäubung?
Wissenschaftliche Quellen
⚠ Diese Website dient der Gesundheitsaufklärung und ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Bei plötzlichen starken Schmerzen am Bruch, Erbrechen oder Verfärbung der Schwellung sofort die Notaufnahme aufsuchen.